سابقه و هدف: تخمین عرض مزیودیستالی اینسایزورهای فک بالا بویژه برای ساخت دندان مصنوعی در افراد بی دندان کار مشکلی است. در این موارد یکی از راه های تعیین اندازه دندان استفاده از شاخص های خارج دهانی است. هدف از این تحقیق تعیین تناسب عرض مزیودیستالی چهار دندان اینسایزور فک بالا با فاصله گوشه داخلی چشم ها بوده است. مواد و روشها: در این تحقیق توصیفی در 100 نمونه ایرانی (50 زن و 50 مرد با میانگین سنی 22.87 سال) عاری از ناهنجاری صورتی و دندانی، عرض مزیودیستالی چهار دندان اینسایزور فک بالا از محل تماس دیستالی لترال یک سمت تا سمت دیگر و فاصله گوشه داخلی چشم ها از گوشه داخلی چشم یک سمت تا سمت دیگر توسط Boley gauge (با دقت 0.1 میلی متر) اندازه گیری شدند. فرمول ریاضی y=1.784x-0.023x2 برای ارزیابی ارتباط بین WFMI و ICD در 15 مدل به کار گرفته شد. سپس تفاوت بین اندازه دندان واقعی با اندازه حساب شده به وسیله تست Paired t test بررسی شد. یافته ها: میانگین عرض مزیودیستالی چهار دندان اینسایزور فک بالا 32.95±1.47 mm و میانگین فاصله گوشه داخلی چشم ها 31.9±1.83 mm بدست آمد. در 70 درصد موارد تفاوت عرض مزیودیستالی چهار دندان اینسایزور فک بالا و فاصله گوشه داخلی چشم ها کمتر از 2mm بوده است. عرض مزیودیستالی چهار دندان اینسایزور فک بالا و فاصله گوشه داخلی چشم ها از میزان همبستگی 0.345=r (P=0) برخوردار بودند و مدل ریاضی 2x 0.023-x1.784=y (y ← عرض مزیودیستالی چهار دندان اینسایزور فک بالا و x ← فاصله گوشه داخلی چشم ها) برای این ارتباط محاسبه شد.  نتیجه گیری: 1- فاصله گوشه داخلی چشم ها برای تخمین عرض چهار دندان اینسایزور فک بالا معیار مطلوبی است. 2- مدل ریاضی صحت دارد و کاربردی است.

سابقه و هدف: این مطالعه با هدف ارزیابی رابطه اینسیزورهای سانترال ماگزیلا با اینسیزیو پاپیلا در دنچر کامل و مقایسه آن با افراد با دندان انجام پذیرفت. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی-تحلیلی، فاصله افقی بین حداکثر برجستگی سطح لیبیال اینسیزورهای سانترال ماگزیلا تا نقطه میانی و نقطه خلفی اینسایزیو پاپیلا به وسیله ی کولیس بر روی کست تهیه شده از 30 بیمار با دندان و 30 دنچر کامل که در دانشکده دندان پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مازندران ساخته شده بود، اندازه گیری شد. یافته ها: با استفاده از آزمون T فاصله میانگین از نقطه میانی اینسایزیو پاپیلا تا سطح لیبیال در افراد با دندان 0/866±, 9/641 میلی متر و در دنچرهای کامل 1/504±, 8/851 میلی متر اندازه گیری شد. هم چنین فاصله میانگین از نقطه خلفی اینسایزیو پاپیلا تا سطح لیبیال در افراد با دندان 1/264±, 12/815 میلی متر و در دنچرهای کامل 1/837±, 10/788 میلی متر بوده است. از آزمون T مستقل جهت مقایسه دو گروه استفاده شد. در تعیین فاصله نقطه میانی تا سطح لیبیال اختلاف بین دو گروه با دندان و دنچرهای کامل، از لحاظ آماری معنی دار و به طور میانگین 0/790 میلی متر بوده است (0/05>P). هم چنین در تعیین فاصله نقطه خلفی تا سطح لیبیال نیز اختلاف بین دو گروه از لحاظ آماری معنی دار بوده است و اختلاف آن ها در این مورد 0/407±, 2/026 میلی متر محاسبه شد (0/001>P). استنتاج: با توجه به محدودیت های مطالعه استفاده از نقطه ی میانی اینسیزیو پاپیلا نسبت به نقطه خلفی جهت ارزیابی مکانی دندان های قدامی در بیماران پروتز کامل پیشنهاد می شود.

زمینه و هدف: یکی از روشهای جدید جهت بررسی توزیع تنش روش تحلیل اجزای محدود (FEM) می باشد. با استفاده از این روش می توان به مقایسه عملکرد مکانیکی اجسام و از جمله ایمپلنتها پرداخت و به مزایا و معایب طراحی آنها پی برد. هدف از این مطالعه بررسی توزیع تنش در استخوان محاطی ایمپلنت های Persia، ITI و Biohorizons در قدام و خلف مندیبل به روش اجزای محدود بود.روش بررسی: در این تحقیق تجربی ابتدا مدل مندیبل توسط دستگاه CMM و با کمک اطلاعات CT Scan بازسازی شده، سپس نمونه ایمپلنت های مورد نظر بوسیله دستگاه Project Profile مدلسازی شد. پس از آن تحت برنامه ANSYS مدلها شبکه بندی شده، ایمپلنت ها در محل دندان 1 و 7 در مندیبل جایگذاری شد. استخوان مندیبل در محل دندان (D2)1 و در محل دندان (D3) 7 با ضرایب الاستیسیته و ضخامت لایه کورتیکال متفاوت در نظر گرفته شد. سپس نیروهای عمومی 100N= و افقی T1 mes. Dis=T2 vest. Ling=20 N= و ممانهای آنها M1=M2=100N/mm ابتدا هر کدام بصورت جداگانه و سپس بصورت همزمان بر ایمپلنت ها وارد شد. نتایج حاصله در برنامه ANSYS بصورت کنتور و گراف مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها: در محل دندان (D2) 1:ناحیه کرونالی: توزیع تنش در ایمپلنت Biohorizons مطلوبتر از دو نمونه دیگر بچشم می خورد.ناحیه بدنه: توزیع تنش در ایمپلنت های ITI و Biohorizons بصورت مشابه و در هر دو نمونه مطلوبتر از Persia بچشم می خورد.ناحیه اپکس: توزیع تنش در ایمپلنت Biohorizons از همه مطلوبتر و در ایمپلنت ITI از دو نمونه دیگر نامطلوبتر بنظر می رسد.در محل دندان (D3) 7:ناحیه کرونالی: توزیع تنش در ایمپلنت ITI کمتر از دو نمونه دیگر و توزیع آن بصورت متفاوت با نمونه های دیگر در جهت نفوذ به لایه ترابکولار بود.ناحیه بدنه: توزیع تنش در ایمپلنت های Biohorizons مطلوبتر و در ایمپلنت ITI نامطلوبتر از نمونه های دیگر بود.ناحیه اپکس: توزیع تنش در ایمپلنت Biohorizons مطلوبتر از نمونه های دیگر بود. در حالیکه در ایمپلنت ITI تمرکز نامطلوب تنش بوضوح قابل ملاحظه بود.نتیجه گیری: الگوی توزیع تنش در ایمپلنت های متفاوت با توجه به شرایط استخوان محاطی و طراحی ایمپلنت ها متغیر می باشد. در نواحی که کیفیت استخوان محاطی ضعیف تر است دامنه این تغییرات گسترده تر بوده، احتمال تمرکز نامطلوب تنش و متعاقبا تحلیل استخوان بیشتر می باشد. در این تحقیق میان سه نمونه مورد بررسی ایمپلنت Biohorizons در نواحی ضعیف تر استخوانی توزیع تنش مطلوبتری را از خود نشان داد. ایمپلنت Persia (ساخت ایران) با نمونه های خارجی قابل رقابت تشخیص داده شد.

زمینه و هدف: نقص در مینای دندان یکی از ناهنجاریهای رشدی، تکاملی است که ممکن است به تنهایی یا همراه با دیسپلازی های سایر نسوج بدن مشاهده گردد. به دنبال هر نوع نقص کمی و کیفی در ساختار مینا و عاج، دندانها به شدت مستعد پوسیدگی شده و در معرض خطر از دست رفتن قرار می گیرند. هر گونه اختلال در روند تکاملی مینا منجر به بروز عوارضی در ساختمان میکروسکوپیک و ظاهر مینا می گردد. مطالعه حاضر با هدف بررسی شیوع نقایص مینایی دندانهای پیشین و مولرهای اول دایمی کودکان 8-9 ساله شهر تهران و علل موثر بر آن انجام گرفته است. روش بررسی: در این مطالعه که به روش Nested case control انجام گرفت، هزار و چهارصد دانش آموز پایه دوم دبستان از پنج منطقه آموزش و پرورش  شامل شمال، جنوب، شرق، غرب و مرکز شهر تهران به صورت تصادفی مورد بررسی قرار گرفتند. در هر منطقه دو دبستان دخترانه و دو دبستان پسرانه و در هر دبستان صد و چهل دانش آموز پایه دوم انتخاب شدند و در دو گروه شاهد (کودکان با دندانهای سالم) و کنترل (کودکان با نقایص مینایی) قرار گرفتند. افراد مورد مطالعه به صورت کلینیکی و با نور چراغ قوه، آینه و سوند یک بار مصرف معاینه شده و سپس با تکمیل پرسشنامه توسط والدین کودک اطلاعات مربوط به علل ایجاد کننده نقایص مینایی ثبت شد. اطلاعات بدست آمده با تست آماری Chi – square و Fisher exact مورد بررسی و مقایسه قرار گرفتند. یافته ها: نتایج بیانگر آن بود که از هفتصد دانش آموز دختر معاینه شده معادل 2/34%، دویست و چهل نفر و از هفتصد دانش آموز پسر معاینه شده برابر 1/30%، 211 کودک درجاتی از نواقص مینایی داشتند. از این تعداد 65 کودک فقط در دندانهای پیشین، 222 کودک فقط در مولرهای اول و 165 کودک در دندانهای پیشین و مولر اول دچار نقص مینا بودند. بین بروز نواقص مینای دندان و آسم و بیماریهای تنفسی در کودکان ارتباط آماری معنی داری یافت شد (05/0>P). نتیجه گیری: اگرچه اتیولوژی نقایص مینایی به طور کامل شناخته نشده، اما بر پایه نتایج این مطالعه به نظر می رسد مشکلات دوران جنینی و نوزادی به خصوص آسم و بیماری تنفسی در طی پنج سال اول زندگی می تواند ایجاد مشکل کند.  

زمینه و هدف: با پردازش تصاویر در توموگرافی کامپیوتری اشعه مخروطی (CBCT)، می توان اطلاعات را بهبود بخشید. هدف مطالعه حاضر، بررسی تاثیر فیلتر پردازش تصویر شارپن در تعیین تحلیل خارجی ناحیه آپیکال ریشه در دندان های تک ریشه ناشی از مجاورت دندان نهفته در تصاویر CBCTبود. روش بررسی: در این مطالعه آزمایشگاهی، در سطح جانبی ناحیه آپیکال ریشه در 40 عدد دندان کشیده شده سالم، به صورت مصنوعی و با فرز تراش ایجاد شد و دندان ها به 4 گروه کنترل، تحلیل کم، متوسط و زیاد تقسیم شدند. پس از تهیه CBCT دندان ها، نمونه ها با و بدون فیلتر شارپن، پردازش و توسط 2 مشاهده گر بررسی گردیدند. نتایج با استفاده از نرم افزارهای SPSS22 وMedcalc نسخه 14 تجزیه و تحلیل شد. حد معنی داری برای آزمون های آماری 05/0P≤,در نظر گرفته شد. یافته ها: ویژگی (100%) و حساسیت (66%>) برای هر دو حالت بدون فیلتر شارپن و با فیلتر شارپن یا کامل یا بسیار بالا بود. صحت کلی در هر دو حالت بالا بوده (83/0>) و اختلاف معنی دار بین دو صحت کلی مشاهده نشد (05/0>p). تحلیل آماری مشاهده هر دو حالت تصاویر توسط مشاهده گران نشان داد که حساسیت و صحت کلی در گروه های تحلیل متوسط و زیاد از گروه تحلیل کم بسیار بیشتر ولی ویژگی در همه گروه ها برابر 100% بود. نتیجه گیری: تصاویر با فیلتر شارپن قدرت تشخیص را نسبت به تصاویر بدون فیلتر افزایش نداد ولی از آنجایی که افت دقت با این فیلتر مشاهده نشد، می تواند به عنوان یک فیلتر پردازش مورد پذیرش قرار گیرد.

درمان نهفتگی اینسایزورهای دائمی فک بالا به دلیل اهمیت آن ها برای زیبایی صورت چالش برانگیز است. این ناهنجاری اثرات مخرب متفاوتی داشته که می توانند سبب ایجاد مشکلات زیبایی و یا اکلوژن دندانهای دائمی شوند. نهفتگی دندان ممکن است با عوامل مختلفی مرتبط باشد. شایع ترین عوامل مرتبط با دندان های نهفته عبارتند از: دندان های اضافی، ادنتوم، کیست ها، ناهنجاری ریشه، حرکت جوانه های دندانی، باقی ماندن بیش از حد دندان های شیری، وراثت، بیماری های استخوانی و ضربه به دندان های شیری. هم چنین بیش ترین احتمال وقوع پدیده جا به جایی(transposition) در کانین دائمی فک بالا مشاهده شده است. جابه جایی کانین فک بالا، در 80 درصد موارد به همراه اولین پرمولر و در 20 درصد موارد به همراه جا به جایی دندان لترال رخ می دهد. برخی عوامل عمومی و یا موضعی میتوانند دلیل جابه جایی دندان ها باشند. از عوامل موضعی می توان عوامل ژنتیکی به همراه ناهنجاری های دندانی (فقدان مادرزادی دندان لترال، دندان لترال مخروطی شکل، چرخش، هیپودنشیا)، مهاجرت جوانه دندانی از مسیر رویش طبیعی خود، دایلسریشن ریشه، ضربه های دندانی و مداخله در شکل گیری لامینای دندانی را نام برد. تصویربرداری با پرتو مخروطی(CBCT) دقیق ترین تکنیک تصویربرداری جهت تشخیص دندان های نابه جا است. جراحی داخل دهانی به همراه حرکات متوالی دندان های نهفته و نابه جا به نتیجه ی بهینه درمان کمک می کند. این مطالعه بیماری دارای یک دندان اینسایزور سانترال نهفته که از طریق رادیوگرافی تشخیص داده شده بود، به همراه کانین نابه جای فک بالا را در اواخر دوره ی دندانی مختلط گزارش می دهد.

زمینه و هدف: از آنجایی که اندازه دندان ها در ارتباط با نژاد می باشد، به نظر می رسد اطلاعات آماری اندازه دندان های جامعه ای که در آن درمان های ارتودنسی صورت می گیرد اهمیت بسیاری دارد. هدف از این مطالعه دستیابی به ارتباط بین عرض مزیودیستال 4 دندان اینسایزور و مولار اول دایمی و دندان های کانین و پرمولارهای نروییده در دو فک و ارایه معادلاتی جهت پیشگویی عرض کانین و پرمولارهای نروییده بود.روش بررسی: مطالعه مقطعی حاضر بر روی 715 کست مطالعه قبل از درمان (526 زن و 189 مرد) بیماران مراجعه کننده به بخش ارتودنسی دانشکده دندانپزشکی شیراز و مطب خصوصی ارتودنتیست ها صورت گرفت. بزرگترین عرض مزیودیستال تمامی دندان ها با کولیس دیجیتال با دقت 0.01mm اندازه گیری گردید و سپس تمامی داده ها توسط نرم افزار SPSS و تست های آماری Pearson Correlation، Independent T-test،Paired samples T- test  و Multiple linear regression مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها: تخمین های به دست آمده از معادلات پیشنهادی تاناکا-جانسون (P=0.0001) و جدول مایرز (P=0.05) با مجموع عرض مزیودیستال دندانی در جمعیت جنوب ایران تفاوت معنی داری نشان داد. در نتیجه معادلات رگرسیون جدیدی به تفکیک جنس و فک بر اساس عرض دندان های اینسایزور و مولارهای اول هر دو فک ارایه گردید. از میان معادلات رگرسیون پیشنهادی بیشترین ضریب تعیین (r2) متعلق به معادله 12 متغیره است که عرض مزیودیستال کانین و پرمولارهای نروییده فک بالا و پایین را بر اساس عرض مزیودیستال تمامی دندان های اینسایزور و مولارهای اول هر 2 فک پیشگویی می کند. معادله رگرسیون پیشنهادی بر اساس مجموع عرض مزیودیستال تمامی دندان های اینسایزور و مولار اول هر دو فک جهت تخمین کانین و پرمولارهای نروییده فک بالا  Y=0.177x±4.227و جهت تخمین کانین و پرمولارهای نروییده فک پایین Y=0.188x±2.730 بود که نسبت به معادلات به دست آمده بر اساس دندان های ثنایا و مولر اول یک فک و دندان های ثنایا به تنهایی، از ضریب بالاتری برای پیشگویی دندان های رویش نیافته برخوردار بود.نتیجه گیری: تخمین تاناکا- جانسون و جدول پیشنهادی مایرز در جمعیت جنوب ایران Overestimate است. به این علت معادلات رگرسیون جدیدی بر اساس سایز دندان های ثنایا به تنهایی و دندان های مولر اول و ثنایا با هم به منظور افزایش دقت در آنالیز فضا در هر 2 فک پیشنهاد می گردد.

زمینه و هدف: هدف از این مطالعه تعیین میزان شیوع دندان ثنایای فک پایین، دو کاناله در مردم شهر کرمان بود.مواد و روشها: جهت مطالعه و بررسی آناتومی داخلی دندانهای ثنایای فک پایین، 185 دندان سانترال و لترال فک پایین که بدون در نظر گرفتن عوامل سن و جنس و صرفا به دلیل غیر قابل نگهداری بودن کشیده شده بودند جمع آوری و در محلول فرمالین %10 قرار گرفتند. دندان ها به وسیله برس و وسایل کمکی دیگر تمیز شده، بمدت نیم ساعت در محلول سدیم هیپوکلرایت %5 قرار داده شدند. پس از تراش حفره دسترسی، دندانهای مورد مطالعه بمدت 20 دقیقه توسط محلول رنگی فوشین %1 رنگ آمیزی شدند. بدین ترتیب نفوذ رنگ از طریق حفره دسترسی به درون کانال و یا کانالهای ریشه باعث ایجاد اختلاف رنگ میان کانال و عاج اطراف شده، تشخیص تعداد و موقعیت کانالهای احاطه شده توسط عاج را آسانتر می نمود. در مرحله بعدی تاج دندانها قطع شده و ریشه ها به 3 مقطع سرویکالی، میانی و آپیکالی تقسیم شدند.نمونه های دارای دو کانال از تک کاناله ها جدا شدند و جهت صحت تشخیص نوع کانالها، دوباره بررسی شدند.یافته ها: از مجموع 185 دندان بررسی شده 71.5 درصد یک کاناله و 28.5 درصد دو کاناله بودند. اکثر نمونه های دو کاناله Type II (5.5 درصد) و Type III  10.5)درصد) طبقه بندی Vertucci را شامل می گردیدند. یعنی در انتها به یک فورامن آپیکال ختم می شدند.نتیجه گیری: شیوع دندانهای اینسایزور 2 کاناله در جمعیت استان کرمان 28.5 درصد بدست آمد.

سابقه و هدف: از آنجایی که دندان کانین به دلیل موقعیت منحصر به فردش در قوس دندانی از لحاظ نقش موثری را ایفا می کند و با توجه به میزان شیوع بالای نهفتگی TMJ فانکشن، زیبایی و حرکات این دندان و همچنین به علت پراکندگی اطلاعات در این زمینه، این تحقیق با هدف بررسی میزان جراحی کانین نهفته پالاتالی و عوامل رادیوگرافیک موثرExposure  موفقیت درمان ارتودنسی پس از بر آن در مراجعین به چند کلینیک خصوصی در طی سالهای 71 تا 85 در شهر تهران، انجام پذیرفت.مواد و روش ها: این تحقیق در شهر تهران و به روش طی یک مطالعه از میان 5479 بیمار مراجعه کننده به کلینیک های خصوصی در طی سالهای 71 تا 80 بیمار با سن 11 تا 24 سال که با توجه به علایم کلینیکی تشخیص قطعی دندان کانین نهفته پالاتالی دندان کانین نهفته قرار گرفته بودند، انتخاب شدند. کلیه Exposure را داشتند و تحت جراحی شده بود و Extract مراجعینی که در دامنه سنی تعیین شده قرار نداشتند یا دندان نهفته آنها به دلایلی همچنین افراد دارای بیماریهای خاص و ناهنجاریهای مادرزادی از شمارش حذف شدند. اطلاعات موجود در پرونده های بیماران واجد شرایط (سن / جنس / تعداد دندانهای نهفته / طول مدت رویش دندان / میزان ریشه تشکیل شده / وجود ابنرمالیتی در ریشه دندان / میزان اورلپ ریشه کانین بر روی ریشه دندان اینسایزور مجاور / طول دوره درمان / زاویه دندان نسبت به میدلاین) بررسی شد.Chi2 & Correlation  سپس تمامی داده ها با استفاده از آنالیز آماری در Data Existing  Studyانجام شد.یافته ها: 80 نمونه با سن 11 تا 24 سال و میانگین سنی 16 سال که در طی سالهای 71 تا 85 به کلینیک های خصوصی مراجعه کرده بودند، مشخص شدند. از این تعداد 19 نفر مذکر و 61 نفر مونث بودند. از میان متغیرهای مورد نظر، تنها 3 متغیر، زاویه دندان کانین نهفته پالاتالی نسبت به میدلاین وجود ابنرمالیتی در ریشه دندان کانین نهفته پالاتالی و همچنین وجود یا عدم وجود اورلپ تاج کانین.(p value <0.001)  نهفته برروی ریشه دندان اینسایزور مجاور معنی دار بود برای Correlation 3 و .Chi 2 نتیجه گیری: با توجه به معنی دار بودن آزمون های آماری متغیر فوق نتیجه گرفته می شود که با افزایش زاویه دندان کانین نهفته پالاتالی نسبت به میدلاین، وجود ابنرمالیتی ریشه دندان کانین نهفته پالاتالی و همچنین وجود یا افزایش اورلپ دندان کانین Exposure نهفته بر روی ریشه دندان اینسایزور مجاور، میزان موفقیت درمان ارتودنسی به دنبال جراحی دندان کانین نهفته پالاتالی کاهش می یابد.

سابقه و هدف: هیپومینرالیزاسیون مولراینسایزور ((Hypomineralization of the molar incisor، نوعی نقص مینایی با زمینه سیستمیک است که اتیولوژی آن بدرستی مشخص نشده است. یکی از عواملی که در ایجاد این ضایعه مطرح گردیده، احتمال همراهی آن با مشکلات تنفسی و ابتلابه آسم در سال های اول زندگی است.هدف از انجام مطالعه حاضر، نقش ارتباط بیماری آسم و ضایعه هیپومینرالیزاسیون مولراینسایزور و پوسیدگی دندان کودکان بود.مواد و روش ها: تحقیق به روش همگروهی تاریخی انجام گرفت.شرکت کنندگان در این مطالعه، شامل 73 کودک شش تا دوازده ساله مبتلا به آسم (با شروع بیماری قبل از سن سه سالگی) و 73 نفرگروه شاهدآنان درشهر رشت بودند.معاینات توسط یک عمل کننده در محل کلینیک آسم و مدارس، با استفاده از آینه و سوند بدون خشک کردن سطح دندانی انجام شد. وجود و شدت ( Hypomineralization of the molar incisor (MIH مطابق استاندارد انجمن دندانپزشکی اطفال مشخص شده و یافته ها از نظر کمی و کیفی مورد آزمون آماری من-یو-ویتنی و کای دو قرار گرفت.یافته ها : 3.29 درصد کودکان گروه آسم MIH داشتند درحالیکه تنها 17.1% کودکان گروه شاهد دارای این نقص بودند. (p<0.001) میانگین شاخص DMFS در کودکان مبتلا به آسم 0.87±0.34 و در گروه شاهد 0.87±0.32بود. (p<0.9) نتیجه گیری: به نظر میرسد در کودکان مبتلا به آسم قبل ازسه سالگی، وقوع ضایعه هیپومینرالیزاسیون مولراینسایزور بیشتر است و باید تحت مراقبت های دندانپزشکی زودرس قرار گیرند.